De Wmo-Adviesraad Amsterdam geeft aan de gemeente het advies om beschikkingen over hulp bij huishouden af te geven voor langere tijd, of zelfs voor onbepaalde duur.
De adviesraad vraagt daarnaast om in het beleid de rol op te nemen, die zorgaanbieders hebben bij het signaleren van veranderingen in de zorgvraag.
Datum: 27 september 2024
Geachte heer Scholtes,
Aan de Wmo-Adviesraad Amsterdam is gevraagd om advies uit te brengen over het afgeven van Beschikkingen voor onbepaalde duur. Dit in het kader van het project ‘Beschikken op Maat’.
De adviesraad is blij dat er door de gemeente wordt gekeken naar het afgeven van beschikkingen voor langere termijn. Dit komt tegemoet aan een sterke wens bij een grote groep van de cliënten van de Wmo.
De raad waardeert het, dat er in een vroeg stadium van dit project informatie en cliëntervaringen worden opgehaald bij de Wmo-Adviesraad. De raad vindt het belangrijk om zich zo vroeg mogelijk te kunnen uitspreken over veranderingen in het beleid, dat invloed heeft op de groep Amsterdammers die wij vertegenwoordigen: kwetsbare Amsterdammers en Weespers die zorg nodig hebben.
Het standpunt van de Wmo-Adviedsraad is als volgt:
- Het verlengen van een beschikking is een belangrijke verbetering. Dit is een langgekoesterde wens van veel cliënten van de Wmo.
- Het beschikken voor onbepaalde duur is wenselijk en mogelijk.
- De zorgaanbieders dienen een duidelijke rol te krijgen in het signaleren van veranderingen in de zorgvraag.
Wij lichten ons standpunt hieronder verder toe.
De voorgestelde verandering in het beleid is nu, dat er voor Hulp bij huishouden een beschikking komt met een duur van 3 maanden tot 5 jaar (in plaats van de nu maximale termijn van 1 jaar). De Wmo-Adviesraad Amsterdam heeft eerder uitgesproken, dat er ook een beschikking dient te komen voor onbepaalde duur. Het College wijst een indicatiestelling voor onbepaalde duur af.
Het standpunt van de Wmo-Adviesraad Amsterdam hierover is als volgt:
Beschikkingen voor een duur van 3 maanden tot maximaal 5 jaar:
Het voorstel om beschikkingen af te geven voor de duur van 3 maanden tot 5 jaar, is een heel belangrijke verbetering. Veel cliënten die deze zorg ontvangen, geven aan veel stress en zorgen te ervaren bij een jaarlijkse herziening van de beschikking. Een beschikking voor de langere termijn biedt hier zeker verlichting in. De Wmo-Adviesraad is van mening dat een duur van 10 jaar hierin nog beter tegemoetkomt aan de noden van een groot deel van de cliënten.
Beschikkingen voor onbepaalde tijd:
De mening van de Wmo-Adviesraad Amsterdam blijft hierover ongewijzigd. Ons inziens is er een grote groep cliënten voor wie een beschikking voor onbepaalde duur van toepassing is. Wij denken hierbij aan cliënten van 80 jaar en ouder, en aan cliënten met een chronische ziekte of beperking. Hier is te voorzien dat er geen verandering in de nodige zorg zal komen. Verbeteringen in de situatie zijn niet van toepassing. Van de omgeving valt niet te verwachten dat meer inzet mogelijk zal zijn
Het argument om de cliënten ‘hoop’ of ‘perspectief’ te geven, is niet realistisch. Deze groep cliënten is het meest gebaat bij rust en bij duidelijkheid. De realiteit is, dat deze zorg zal eindigen bij een overgang naar de WLZ, of bij overlijden.
Het lijkt de raad onwaarschijnlijk dat dit tot een verzwaring van de administratie leidt bij de gemeente. Immers, dit komt ook nu al voor in de huidige situatie. Eerder zou dit juist moeten leiden tot een lastenverlichting, omdat de beschikking loopt zonder noodzaak van herziening. De administratie kan o.i. gekoppeld worden aan de Gemeentelijke Basis Administratie.
Signaleringsfunctie van de zorgaanbieders:
De raad ziet graag dat er in het beleid wordt opgenomen, dat de aanbieders van de zorg een duidelijke rol krijgen in het signaleren van veranderingen in de situatie van de cliënt. Zij zijn als eerste aangewezen om te merken dat er veranderingen in de zorgvraag ontstaan.
Uiteraard heeft de gemeente hierin zelf ook een rol. In ieder geval kan de gemeente er niet vanuit gaan, dat cliënten zelf degene zijn die dit zullen kunnen verwoorden. Dat kan van deze doelgroep niet worden verwacht.
De Wmo-Adviesraaad Amsterdam is uiteraard beschikbaar, om verdere informatie of toelichting te geven over het door ons uitgebrachte advies.
Met vriendelijke groet, namens de Wmo-Adviesraad Amsterdam,
Marianne Kraaijeveld, voorzitter.